Objawy celiakii

Objawy celiakii. Tak jak różny jest wiek chorych, u których wykrywa się celiakię, tak też różny jest zwykle jej obraz kliniczny. Należy pamiętać o tym, że u każdego chorego objawy mogą być różne. Ze względu na rodzaj i nasilenie objawów powszechnie wyróżnia się trzy typy celiakii:

  • Pełnoobjawowa (jawna, klasyczna) – ta postać celiakii występuje najczęściej u dzieci, kobiet w ciąży, osób starszych (ale nie tylko) i choć ze względu na charakterystyczne objawy jest stosunkowo łatwa do rozpoznania, statystycznie występuje zdecydowanie rzadziej niż postać niema (u ok. 10% wszystkich chorych). Mimo to często pozostaje nierozpoznana, a poniższe dolegliwości uznawane błędnie za np. objawy zespołu jelita drażliwego, alergii pokarmowej czy zwykłego stresu.Charakteryzują ją:
    • bóle i wzdęcia brzucha,
    • biegunki tłuszczowe lub wodniste,
    • utrata masy ciała, chudnięcie,
    • zaburzenia rozwoju u dzieci,
    • niski wzrost,
    • zmiana usposobienia, często depresja,
    • objawy niedoborowe (np. uporczywa anemia) będące efektem zespołu złego wchłaniania.
  • Skąpoobjawowa (ubogoobjawowa lub nawet bezobjawowa) – zmiany chorobowe występują tylko w błonie śluzowej jelita cienkiego i zwykle nie towarzyszą im objawy typowe dla formy jawnej (czasem np. afty w ustach są jedynym objawem). Ta postać choroby występuje zdecydowanie najczęściej, u większości chorych. Najczęstsze objawy:
    • niewyjaśniona niedokrwistość z niedoboru żelaza,
    • podwyższony poziom cholesterolu,
    • afty i wrzodziejące zapalenia jamy ustnej (bardzo charakterystyczne),
    • niedorozwój szkliwa zębowego,
    • ciągłe zmęczenie,
    • zaburzenia neurologiczne (neuropatia obwodowa, ataksja, padaczka),
    • uporczywe bóle głowy,
    • depresja,
    • wczesna osteoporoza, bóle kostne i stawowe,
    • problemy ze skórą (sugerujące chorobę Dühringa – skórną postać celiakii),
    • nawykowe poronienia, problemy z płodnością,
    • współistniejące choroby autoimmunologiczne.
  • Ukryta (latentna, utajona) – mówimy o niej, kiedy we krwi osób z prawidłowym obrazem jelita stwierdzamy obecność charakterystycznych przeciwciał. U osób tych można spodziewać się zaniku kosmków w przyszłości i pełnego rozwoju choroby.

Nasilenie objawów celiakii bywa różne, od łagodnego osłabienia, przez bóle kostne, zapalenie jamy ustnej do przewlekłej biegunki i poważnej utraty masy ciała.

Zaostrzenie objawów i ujawnienie się celiakii może także mieć związek z ciążą, infekcją, silnym stresem lub zabiegiem chirurgicznym.

Jak zdiagnozować celiakię?

W przypadku rozpoznanej celiakii, nieprzestrzeganie ścisłej diety bezglutenowej będzie miało poważne konsekwencję dla zdrowia.